의약품에 대해 알아보자

목차

 

약의 정의와 사용에 대한 이해

약이란 무엇인가요?

약은 질환을 치료하기 위해 사용되는 특정 물질을 말하며, 화학물질일 수도 있고 천연물질일 수도 있습니다. 약은 양면성을 지니며, 올바르게 사용하면 효과적인 치료를 제공할 수 있지만 잘못 사용하면 해로울 수 있습니다. 따라서 약물의 올바른 사용이 매우 중요합니다.

약물의 사용 및 중요성

1. 올바른 사용의 중요성:
   • 용량과 용법: 약을 정해진 용량과 용법에 맞게 사용해야 합니다. 예를 들어, 고혈압 약을 증상이 없다고 해서 복용하지 않으면, 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
   • 정확한 복용: 항생제를 처방받았을 때, 증상이 좋아졌다고 해서 중단하면 감염이 재발하거나 내성이 생길 수 있습니다.
2. 개인차에 따른 적절한 용량:
   • 개인차: 약물의 적절한 용량은 개인에 따라 다를 수 있습니다. 예를 들어, 와파린(항응고제)은 개인에 따라 용량이 크게 달라질 수 있으며, 처방된 용량을 무시하거나 조절하면 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.
3. 경제적 부담:
   • 치료비용: 약을 잘못 사용하면 건강 문제를 악화시켜 치료비용이 증가할 수 있습니다.

약물 사용 전에 알아둘 사항

1. 자신의 약물 확인:
   • 약물 식별: 자신의 이름과 복용하는 약물을 확인하여 다른 사람의 약을 잘못 가져오는 것을 방지합니다.
   • 약물의 필요성: 자신이 복용하는 약물이 어떤 것인지, 어떤 질환에 사용되는지 알면 치료 효과를 높일 수 있습니다.
2. 용법과 용량 확인:
   • 정확한 복용: 약 봉투나 복약 안내문에서 용법과 용량을 확인하고, 특별한 지시가 없는 한 정확히 따릅니다.
3. 약물 공유 금지:
   • 타인의 약물 사용: 증상이 비슷하다고 해서 자신의 약을 다른 사람에게 주거나, 다른 사람의 약을 복용하는 것은 위험할 수 있습니다. 정확한 진단 후 처방된 약을 복용해야 합니다.

약물이 우리 몸에서의 과정

1. 흡수:
   • 약물이 체내에 들어가면, 장이나 다른 흡수 경로를 통해 혈류로 흡수됩니다.
2. 분포:
   • 흡수된 약물은 혈류를 통해 체내 여러 부위로 분포됩니다. 약물은 질환이 있는 부위에 도달하여 치료 효과를 발휘합니다.
3. 변화:
   • 약물은 간 등에서 대사되어 활성화되거나 비활성화됩니다. 이 과정에서 약물의 효과가 조절되거나 부작용이 발생할 수 있습니다.
4. 배설:
   • 체내에서 변화된 약물은 소변, 대변, 땀 등을 통해 배설됩니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

1. 흡수 (Absorption)

정의: 흡수는 약물이 체내로 들어가서 혈액으로 이동하는 과정을 말합니다. 주로 경구로 복용하는 약물이 장에서 흡수됩니다.

• 경구 약물: 약물이 장에서 흡수되며, 이 과정은 약물의 물리화학적 성질(지용성, 수용성 등), 장의 상태(위장관의 pH, 장의 운동성 등), 그리고 음식물의 존재 여부에 영향을 받습니다.
  • 기름에 잘 녹는 약물: 기름진 음식과 함께 복용하면 흡수가 증가할 수 있습니다.
  • 빈 속 복용 권장 약물: 흡수를 빠르게 하기 위해 빈 속에서 복용해야 하는 약물이 있습니다.
• 주사제: 장을 거치지 않고 혈관, 근육, 또는 피부로 직접 투여되어 빠르게 흡수됩니다.
• 연고, 패치: 피부를 통해 약물이 흡수됩니다.
• 흡입제: 기관지를 통해 약물이 직접 흡수됩니다.

2. 분포 (Distribution)

정의: 분포는 흡수된 약물이 혈액을 통해 몸 전체에 퍼지는 과정입니다. 약물이 필요로 하는 부위에 도달해야 효과를 발휘할 수 있습니다.

• 체내 분포: 몸의 약 2/3가 물이므로 대부분의 약물은 체액에 분포합니다. 그러나 특정 약물은 특정 조직(지방조직, 뼈 등)에만 분포할 수 있습니다.
• 단백질 결합: 약물은 혈액 내 단백질(예: 알부민)과 결합할 수 있으며, 결합 정도는 약물의 분포에 영향을 미칩니다. 약물의 분포는 이 결합 정도에 따라 달라집니다.

3. 대사 (Metabolism)

정의: 대사는 약물이 몸 속에서 화학적으로 변화하는 과정입니다. 주로 간에서 이루어지지만, 다른 장기에서도 대사가 발생할 수 있습니다.

• 약물 대사: 약물이 대사 과정에서 활성 성분이 비활성화되거나, 때로는 비활성 성분이 활성 성분으로 변환될 수 있습니다.
• 간의 역할: 간에서의 대사는 개인차가 클 수 있으며, 간 기능, 나이, 그리고 함께 복용하는 다른 약물에 따라 달라질 수 있습니다.

4. 배설 (Excretion)

정의: 배설은 대사된 약물이 체외로 제거되는 과정입니다.

• 주요 배설 경로:
  • 소변: 신장을 통해 주로 배설됩니다.
  • 대변: 담즙을 통해 장으로 배설되며, 장에서 재흡수될 수 있습니다.
  • 담즙: 간에서 배출된 약물은 장에서 재흡수될 수 있습니다.
  • 땀: 소량의 약물이 땀을 통해 배설될 수 있습니다.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

약을 올바로 복용하기 위해 알아야 할 점

1. 용법 (Administration)

정의: 용법은 약물을 투여하는 방법과 관련된 사항을 말합니다.

• 공복 (식전): 공복에 복용해야 하는 약물은 음식물의 영향을 줄이기 위해, 또는 흡수를 개선하기 위해 식사 전 복용합니다. 예:
  • 골다공증 치료제: 리세드론산나트륨, 알렌드론산나트륨
  • 점막 보호제: 수크랄페이트
  • 과민성 대장 증후군 치료제: 트리메부틴
• 식후 30분: 식사 후 30분 이내 복용하는 것이 적절합니다. 이는 약물이 일정한 혈중 농도를 유지하기 위해 식사와의 일관성을 제공하며, 대부분의 약물이 이 범주에 포함됩니다.
• 식사 직후: 음식물과 함께 복용하여 약물의 흡수를 돕거나 위장 장애를 예방하는 경우에 식사 직후 복용합니다. 예:
  • 비만 치료제: 오를리스타트
  • 무좀 치료제: 이트라코나졸, 케토코나졸
  • 관절염 치료제: 디클로페낙, 나프록센
• 취침 전: 졸음을 유발할 수 있는 약물은 취침 전 복용합니다. 운전이나 기계 조작을 피해야 합니다. 예:
  • 콧물약: 말레인산클로르페니라민
  • 근이완제: 에페리손, 카르바민산클로르페네신

2. 용량 (Dosage)

정의: 용량은 한 번 또는 하루에 복용해야 하는 약물의 양을 말합니다.

• 개인차: 용량은 환자의 성별, 나이, 체중, 간 및 신장 기능 등 개인의 특성에 따라 달라질 수 있습니다.
• 정확한 복용: 처방된 용량을 정확히 지키는 것이 중요합니다. 일반의약품의 경우, 약국에서 제공하는 정보나 설명서를 참고하여 정확히 복용해야 합니다.

3. 제형 (Formulation)

정의: 제형은 약물의 형태를 말하며, 약물의 효과와 부작용을 조절하는 데 도움을 줍니다.

• 경구약: 정제, 캡슐, 액제 등
• 연고, 패치: 피부에 바르거나 붙이는 약물
• 점안제, 점비제, 점이제: 각각 눈, 코, 귀에 사용하는 약물
• 흡입제: MDI 제형, 터부헬러, 디스커스 등

제형에 따른 선택:

• 경구약: 일반적으로 온몸에 약물 효과가 필요할 때 사용
• 연고, 패치: 국소적 효과가 필요한 경우
• 주사제: 빠른 효과를 원하는 경우

4. 투여경로 (Routes of Administration)

정의: 약물이 몸에 투여되는 경로를 의미합니다.

• 경구약 (Oral): 입을 통해 복용합니다. 정제, 캡슐, 액제 등이 포함됩니다.
• 외용제 (Topical): 피부에 바르거나 붙이는 약물입니다. 연고, 크림, 패치, 점안제, 점비제 등이 포함됩니다.
• 주사제 (Injection): 주사로 몸 속에 직접 투여합니다. 정맥 주사, 피하 주사, 근육 주사 등이 있으며, 의사나 간호사가 투여합니다. 자가 주사도 있지만, 전문적인 교육이 필요합니다.

 

 

 

 

 

 

 

약물유해반응의 유형

1. 부반응 (Side Effect)
   • 정의: 약물의 작용 기전에 따라 나타나는 이상반응으로, 약물의 효과와 관련이 있습니다.
   • 예: 항히스타민제 복용 후 졸림
   • 해결법: 예측 및 예방이 가능하며, 필요에 따라 약물 조정이나 대체를 고려할 수 있습니다.
2. 독성반응 (Toxicity Effect)
   • 정의: 일반 상용량을 초과하거나 과량으로 복용했을 때 발생하는 반응입니다.
   • 예: 비아그라 복용 후 두통
   • 해결법: 용량을 조절하거나 약물 사용을 중단하여 해결할 수 있습니다.
3. 과민반응 (Hypersensitivity Effect)
   • 정의: 특정 환자군에서 상용량 이하의 용량에서도 발생하는 반응입니다.
   • 예: 페니실린 항생제 복용 시 발진 또는 알레르기 반응
   • 해결법: 약물 투여를 중단하고, 필요한 경우 다른 약물로 대체하거나 알레르기 치료를 진행합니다.
4. 체이적 반응 (Idiosyncratic Effect)
   • 정의: 유전적 또는 개인적인 특이반응으로 인해 발생하는 비정상적인 반응입니다.
   • 예: 특정 약물에 대해 심각한 간 손상이 발생하는 경우
   • 해결법: 약물 사용을 중단하고, 필요에 따라 특이반응 검사 및 환자 교육을 통해 예방합니다.
5. 투약과오 (Medication Error)
   • 정의: 의료진이나 환자의 비의도적인 실수로 인해 발생하는 오류입니다.
   • 예: 잘못된 용량의 약물 복용
   • 해결법: 이중 확인 시스템과 교육을 통해 예방하고, 오류 발생 시 신속히 교정합니다.
6. 오남용 (Misuse & Overuse)
   • 정의: 환자가 의도적으로 약물을 잘못 사용하거나 과도하게 사용하는 경우입니다.
   • 예: 마약류 약물의 남용
   • 해결법: 환자 교육과 감시를 통해 예방하며, 필요 시 상담 및 치료를 제공합니다.
7. 상호작용 (Drug Interaction)
   • 정의: 약물 간, 약물과 음식 간, 약물과 개체 간의 상호작용으로 인해 발생하는 반응입니다.
   • 예: 특정 항생제와 식품 간의 상호작용으로 약물 효과가 감소하는 경우
   • 해결법: 상호작용을 사전에 예측하고, 약물 사용 시 주의 사항을 준수하며, 필요 시 약물 조정이나 교체를 고려합니다.

약물유해반응 대응 방법

• 의사 또는 약사 상담: 약물 사용 중 예기치 않은 증상이 발생하면 전문가와 상담하여 적절한 조치를 취합니다.
• 정확한 복용: 처방된 용법과 용량을 정확히 지키며, 약물 복용 시 주의사항을 철저히 준수합니다.
• 정기적인 모니터링: 약물 치료의 효과와 부작용을 주기적으로 점검하여 조기에 문제를 발견하고 대응합니다.
• 정보 공유: 약물 복용 시 자신의 약물 목록과 복용 계획을 의료진과 공유하여 상호작용 및 부작용을 예방합니다.